SAÚDE

Promoção da saúde é foco principal das atividades da REDE ABO junto à comunidade. Nas Seções Estaduais, Regionais e em eventos oficiais, as atividades de prevenção enfatizam a higiene bucal como principal meio para manutenção de estado ótimo de saúde bucal, como a escovação.

Institucionalmente, a REDE ABO também defende a adição de flúor em municípios dotados de estação de tratamento de água, método recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e Federação Dentária Internacional (FDI) como estratégia válida para combate à doença em locais onde as condições sejam favoráveis. O grau de eficiência e eficácia deste método preventivo será tema da próxima edição da Revista ABO (n° 78), dentro da série de reportagens especiais que vem sendo desenvolvidas desde o início deste ano.

Modelo biopsicossocial

A primeira edição (n° 75) da série tratou do resgate do modelo biopsicossocial. Isto é necessário porque o acúmulo de biofilme bacteriano sobre a superfície dental, presença de carboidratos fermentáveis, composição, fluxo e capacidade tampão da saliva e a microbiota bucal não são capazes de, por si só, se tornarem pato­gê­nicos e interagirem de forma desequilibrada. O peso de fatores ex­trabucais como classe social, renda, educação, etnia, família, trabalho, estresse, costumes, também colaboram para o desenvolvimento da cárie.

A reportagem traz ainda um apanhado dos mais modernos métodos de diagnóstico de cárie. A gama de recursos compreende o laser, raio x digital, microscópio clínico, detecção de resistência elétrica e transiluminação por fibra ótica, entre outras.

A arma laser

O segundo volume da série (n° 76) destacou novos métodos de controle da cárie no esmalte. Um dos principais aliados de última geração é o laser. A técnica é utilizada tanto para a prevenção e paralisação das lesões de cárie ativas no esmalte como para a realização de preparos cavi­tários minimamente invasi­vos. Já a terapia foto­dinâmica utiliza uma combinação de luz e agente fotossen­sibilizantes para induzir reações bioquímicas em células. Embora em processo de aperfeiçoamento, a técnica é atualmente empregada para destruir um tecido ou microrganismo indesejado. Como a cárie e a doença perio­dontal são dependentes de bio­filme, uma proposta terapêutica que elimine tais microrganismos será bastante útil para minar um dos principais causadores das doenças bucais mais prevalentes e incidentes.

Mínima intervenção

A edição n° 77, que circulará em breve, enfoca métodos de tratamento da dentina afetada pela microbiota cariogênica. A técnica de capeamento pulpar indireto, versão moderna do tratamento expectante, propõe uma abordagem diferente no enfrenta­mento da cárie. Trata-se de um procedimento no qual uma camada de dentina cariada é deixada sobre a polpa e apresenta-se como uma alternativa nas situações em que a completa remoção da dentina poderia resultar em exposição pulpar e necessidade de uma intervenção endodôntica. Seu objetivo principal é promover a remineralização da dentina remanescente, interrompendo a progressão da lesão cariosa, e impedir um dano maior ao complexo dentino-pulpar.

A remoção química do tecido afetado, e a utilização de ionô­mero de vidro com antibióticos ou de gás ozônio fazem parte das alternativas da Odontologia de Mínima Intervenção para o tratamento da cárie em dentina.

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