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O FUTURO DA ODONTOLOGIA
Promovendo saúde e prevenindo cárie

O cuidado com a saúde bucal infantil é bastante voltado para a prevenção e o tratamento da cárie. Os mais novos conceitos em Cariologia oferecem mais detalhes sobre o processo evolutivo dadoença, apontando para novas formas de diagnóstico e tratamento


Bente Nyvad, da Universidade
de Arhus

Promoção de saúde bucal para crianças e bebês está intimamente ligada à prevenção e tratamento da cárie. Conhecer muito bem a doença, sua microbiologia e processo evolutivo é condição para tratar melhor a patologia e, principalmente, inativá-la precocemente, evitando maiores intervenções no elemento dental.

Na vanguarda da Cariologia contemporânea, a cirurgiã-dentista dinamarquesa Bente Nyvad, prof­essora associada de Cariolo­gia da Universidade de Arhus (Dinamarca) e editora associada do periódico científico Caries Re­search, da Organização Européia de Pesquisa em Cariologia (Orca, em inglês), entidade que ela presidiu de 2003 a 2005, fala sobre os modernos conceitos e critérios na área, desenvolvidos a partir das mais recentes pesquisas.

De acordo com as novas perspectivas, Bente afirma: "A cárie é o sinal clínico da catástrofe do biofilme". A pesquisadora também conta que

os estudos mais atuais estão permitindo um conhecimento melhor e mais detalhado de como o biofilme se desenvolve e, consequentemente, do processo evolutivo da doença. "Com estas novas informações, estamos descobrindo outras bactérias que também causam a cárie e como elas interagem entre si. Este é um novo conceito, que pode mostrar formas diferenciadas de tratar melhor esta patologia."

As descobertas estão apontando para uma mudança na idéia, em que se acreditava antes, de que a cárie deveria ser combatida com o antimicrobiano para a bactéria específica, pois o novo enfoque está alterando a compreensão da microbiologia do sistema. E Bente completa: "Assim, a melhor forma de impedir a formação de lesão cariosa seria remover as bactérias causadoras e utilizar fluoretos. Por isso é tão importante usar dentifrícios fluo­retados em qualquer idade, em qualquer situação, por toda a vida".

 

Diagnóstico precoce

A professora dinamarquesa também destaca que, para a aplicação específica de fluoretos para combater a cárie, é muito importante conhecer bem o diagnóstico da atividade da lesão cariosa. Pensando nisso, ela desenvolveu um critério de diagnóstico baseado na atividade da doença, para que seja possível tratá-la e inati­vá-la precocemente, evitando a cavitação do dente. Segundo a pesquisadora, este critério é diferente do adotado pela Organização Mundial de Saúde (OMS), que foca na cavidade para identificar a lesão.

"O ponto forte do critério que desenvolvi é a não necessidade de intervir com brocas no elemento dentário", diz Bente. Assim, esta abordagem de diagnóstico e tratamento da cárie busca evitar o Ciclo de Elderton, ou Ci­clo Restaurador Repetitivo, que descreve situações de constantes restaurações que levam à perda do elemento dentário.

 

Orca na América Latina

Foi anunciada recentemente a realização do Congresso Europeu de Pesquisa em Cariologia no Rio de Janeiro, em 2012. Esta vai ser a primeira vez que o evento, promovido pela Organização Européia de Pesquisa em Cario­logia (Orca), acontece na América Latina.

O congresso já tem como vice-presidente Sonia Groisman, professora adjunta e coordenadora da Especialização em Saúde Coletiva da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e pós-graduada em Cariologia pela Universidade de Lund (Suécia). Sonia também é membro da Orca e, a partir de 2009, vai fazer parte do board da organização.

Informações :
www.orca-caries-research.org

 



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