RESUMO

Introdução - O objetivo deste trabalho foi avaliar, por subtração radiográfica e parâmetros clínicos lineares, o resultado do tratamento de defeitos intraósseos pela técnica de instrumentação periodontal.

Material e Métodos - Foram selecionados dez pacientes com doença periodontal crônica, que apresentavam defeitos intra-ósseos limitados por 2 ou 3 paredes ósseas, localizados em caninos e pré-molares ou na face mesial de molares inferiores. Cada paciente contribuiu com pelo menos dois sítios similares contra laterais que foram aleatoriamente divididos para formar os grupos teste, tratados por instrumentação periodontal com acesso cirúrgico, e controle, tratado por instrumentação periodontal.

Resultados - No exame inicial e seis meses após, foram obtidos os parâmetros biométricos lineares: profundidade de sondagem, nível clínico de inserção e nível da margem gengival; e os parâmetros radiográficos: nível da crista óssea alveolar, nível do defeito ósseo e densidade ótica. Os dados foram transformados em média e comparados pelo teste t de Student considerando significativo o valor de p < 0,05. Não houve diferença estatística significativa entre os grupos para redução na profundidade de sondagem, ganho no nível clínico de inserção, recessão gengival, ganho no nível do defeito ósseo, reabsorção da crista óssea alveolar e aumento na densidade ótica.

Conclusão - Esses resultados permitem concluir que a instrumentação é efetiva para o tratamento periodontal e que o acesso cirúrgico é uma decisão clínica.

ABSTRACT

Introduction - The attachment loss and alveolar bone resorption are main indicators of periodontitis. The aim of this split-mouth study was to evaluate a conventional treatment of intrabony defects with or without flap surgery using radiographic subtraction and clinical parameters.

Material and Methods - Ten patients with chronic periodontal disease, with intrabony defects (2 or 3 walls) in lower canines and premolars were selected. Scaling and root planning with flap surgery was used to treat the test sites, and conventional therapy without surgery for control sites. Clinical parameters (clinical attachment level, probing depth, and gingival recession) were assessed using computerized periodontal probe, and radiographic parameters (alveolar bone crest level, bone defect level and optical density) were assessed using digital image system.

Results - Data obtained at baseline and six months after treatment were analyzed by Student t-test (p<0.05). No statistically significant difference was found between groups, however, data showed reduction in probing depth and improvement in clinical attachment level.

Conclusion - The results indicate that the root planning is effective in treating periodontal diseases. Non-surgical or surgical treatment should be a clinical choice.